Listes prévues à l'article 8 de la convention conlue entre la Fédération des patrons opticiens du Grand-Duché de

Luxembourg et l'Union des caisses de maladie

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Liste A. Verres optiques à définition d'image ponctuelle

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Rem.: les 2 positions, marquées par deux tirets (--) indiquent pour chaque code le champ de vision. 1ère position = D (droit) ou = G (gauche). 2e position = L (loin) ou = P (près)

**

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Code

Tarif au 1.1.2003

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I. Verre unifocal

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a) Verres sphériques (indice de réfraction n ³ 1,5 et nombre d'Abbe ³ 58)

*

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*

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*

*

Verre minéral

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--1.1

17,75

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--2.1

18,90

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--3.1

21,75

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--4.1

27,25

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--5.1

33,50

*

*

*

*

*

Verre organique

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 a 02,00

--1.4

20,15

2

Degré de réfraction 02,25 a 04,00

--2.4

22,30

3

Degré de réfraction 04,25 a 06,00

--3.4

27,45

4

Degré de réfraction 06,25 a 08,00

--4.4

41,80

5

Degré de réfraction 08,25 a 10,00

--5.4

44,75

*

*

*

*

*

b) Verres toriques (indice de réfraction n ³ 1,5 et nombre d'Abbe ³ 58)

*

*

*

*

*

*

*

Verre minéral

*

*

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 02,00

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--11.1

19,90

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--12.1

21,75

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--13.1

26,30

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--14.1

34,90

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--15.1

42,45

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 04,00

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--21.1

24,25

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--22.1

29,50

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--23.1

34,90

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--24.1

42,45

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--25.1

50,45

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 06,00

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--31.1

47,45

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--32.1

52,70

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--33.1

58,10

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--34.1

65,65

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--35.1

73,65

*

*

*

*

*

Verre organique

*

*

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 02,00

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--11.4

23,90

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--12.4

26,70

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--13.4

35,50

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--14.4

50,95

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--15.4

57,70

6

Degré de réfraction 10,25 à 16,00

--16.4

84,15

7

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--17.4

108,25

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 04,00

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--21.4

30,35

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--22.4

36,70

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--23.4

46,50

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--24.4

59,40

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--25.4

63,05

6

Degré de réfraction 10,25 à 16,00

--26.4

79,35

7

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--27.4

88,80

*

*

*

*

**

Cylindre jusqu'à 06,00

**

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--31.4

53,55

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--32.4

59,90

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--33.4

69,70

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--34.4

82,60

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--35.4

86,25

6

Degré de réfraction 10,25 à 16,00

--36.4

102,55

7

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--37.4

112,00

*

*

*

*

*

II. Verre bifocal (largeur du foyer de vision de près ³ 25 mm)

*

*

*

*

*

*

*

a) Verres sphériques (indice de réfraction n ³ 1,5 et nombre d'Abbe ³ 58)

*

*

*

*

*

*

*

Verre minéral

*

*

*

*

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--41.1

63,35

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--42.1

68,70

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--43.1

80,65

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--44.1

93,35

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--45.1

107,95

6

Degré de réfraction 10,25 à 13,00

--46.1

114,45

*

*

*

*

*

Verre organique

*

*

*

*

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--41.4

65,10

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--42.4

70,50

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--43.4

77,45

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--44.4

90,25

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--45.4

103,40

6

Degré de réfraction 10,25 à 13,00

--46.4

116,55

*

*

*

*

*

b) Verres toriques (indice de réfraction n ³ 1,5 et nombre d'Abbe ³ 58)

*

*

*

*

*

*

*

Verre minéral

*

*

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 04,00

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--51.1

86,35

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--52.1

98,90

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--53.1

110,90

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--54.1

122,20

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--55.1

132,20

6

Degré de réfraction 10,25 à 13,00

--56.1

141,50

*

*

*

*

*

Verre organique

*

*

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 04,00

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--51.4

82,75

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--52.4

93,70

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--53.4

104,10

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--54.4

116,25

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--55.4

124,60

6

Degré de réfraction 10,25 à 13,00

--56.4

141,10

*

*

*

*

*

III. Verre multifocal

*

*

*

*

*

*

*

a) Verres sphériques

*

*

*

*

*

*

*

Verre minéral

*

*

*

*

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--61.1

107,80

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--62.1

112,75

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--63.1

122,05

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--64.1

135,30

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--65.1

178,45

6

Degré de réfraction 10,25 à 13,00

--66.1

188,25

7

Degré de réfraction 13,25 à 16,00

--67.1

215,75

8

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--68.1

239,25

*

*

*

*

**

Verre organique

*

*

*

*

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--61.4

109,10

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--62.4

110,85

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--63.4

123,45

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--64.4

136,75

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--65.4

221,85

6

Degré de réfraction 10,25 à 13,00

--66.4

231,50

*

*

*

*

*

b) Verres toriques

*

*

*

*

*

*

*

Verre minéral

*

*

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 04,00

*

*

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--71.1

128,00

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--72.1

141,10

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--73.1

153,75

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--74.1

167,65

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--75.1

205,00

6

Degré de réfraction 10,25 à 13,00

--76.1

213,60

7

Degré de réfraction 13,25 à 16,00

--77.1

242,45

8

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--78.1

265,35

*

*

*

*

*

Verre organique

*

*

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 04,00

1

Degré de réfraction 00,00 à 02,00

--71.4

129,40

2

Degré de réfraction 02,25 à 04,00

--72.4

142,50

3

Degré de réfraction 04,25 à 06,00

--73.4

155,15

4

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--74.4

169,05

5

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--75.4

248,20

6

Degré de réfraction 10,25 à 13,00

--76.4

256,95

*

*

*

*

*

IV. Verre minéral unifocal à indice de réfraction élevé (n ³ 1,7 et nombre d'Abbe ³ 39)

*

*

*

*

*

*

*

a) Verres sphériques

*

*

*

*

*

*

*

Verre en titan sphérique

*

*

*

*

*

*

1

Degré de réfraction 04,00 à 06,00

--163.1

55,05

2

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--164.1

60,65

3

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--165.1

66,80

4

Degré de réfraction 10,25 à 16,00

--166.1

83,30

5

Degré de réfraction 16,50 à 20,00

--168.1

89,95

6

Degré de réfraction 20,50 à 24,00

--169.1

103,90

*

*

*

*

*

b) Verres toriques

*

*

*

*

*

*

*

Verre en titan torique

*

*

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 04,00

*

*

1

Degré de réfraction 04,00 à 06,00

--173.1

68,30

2

Degré de réfraction 06,25 à 08,00

--174.1

76,90

3

Degré de réfraction 08,25 à 10,00

--175.1

84,35

4

Degré de réfraction 10,25 à 16,00

--176.1

97,20

5

Degré de réfraction 16,50 à 20,00

--178.1

107,90

6

Degré de réfraction 20,50 à 24,00

--179.1

135,15

*

*

*

*

*

V. Verre unifocal lenticulaire Formlenti

*

*

*

*

*

*

*

a) Verres sphériques

*

*

*

*

*

*

*

Verre minéral (indice de réfraction n ³ 1,7 et nombre d'Abbe ³ 39)

*

*

*

*

*

*

1

Degré de réfraction 14,00 à 16,00

--81.1

176,90

2

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--82.1

188,10

3

Degré de réfraction 20,25 à 24,00

--83.1

210,00

4

Degré de réfraction 24,25 à 30,00

--84.1

234,05

*

*

*

*

*

Verre organique (indice de réfraction n ³ 1,5 et nombre d'Abbe ³ 58)

*

*

*

*

*

*

1

Degré de réfraction 14,00 à 16,00

--81.4

160,20

2

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--82.4

183,20

*

*

*

*

*

b) Verres toriques

*

*

*

*

*

*

*

Verre minéral (indice de réfraction n ³ 1,7 et nombre d'Abbe ³ 39)

*

*

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 02,00

*

*

1

Degré de réfraction 14,00 à 16,00

--91.1

194,90

2

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--92.1

209,45

3

Degré de réfraction 20,25 à 24,00

--93.1

230,05

4

Degré de réfraction 24,25 à 30,00

--94.1

255,70

*

*

*

*

*

Cylindre jusqu'à 04,00

*

*

1

Degré de réfraction 14,00 à 16,00

--95.1

194,90

2

Degré de réfraction 16,25 à 20,00

--96.1

209,45

3

Degré de réfraction 20,25 à 24,00

--97.1

230,05

4

Degré de réfraction 24,25 à 30,00

--98.1

255,70